1. Thuốc Corbis Tablet 5mg là thuốc gì?
Thuốc Corbis Tablet 5mg được sản xuất bởi Efroze Chemical Industries (Pvt) Ltd, với hoạt chất chính là Bisoprolol fumarat 5mg. Thuốc chỉ định điều trị tăng huyết áp và đau thắt ngực, kết hợp các thuốc khác trong điều trị suy tim,…
2. Thành phần thuốc Corbis Tablet 5mg
Thành phần: Mỗi viên chứa 5,0 mg bisoprolol fumarat.
Tá dược: Dicanxi phosphat, tinh bột ngô, aerosil 200, avicel PH-101, povidon liên kết chéo XL, magnesi stearat, màu vàng chanh, kollidon VA 64, HPMC 2208, bột talc, titan dioxid, iron oxid yellow, macrogol 6000, isopropyl alcohol*, nước tinh khiết *
*Bay hơi hết, không có trong thành phẩm.
3. Dạng bào chế
Viên nén bao phim.
4. Chỉ định
- Điều trị tăng huyết áp và đau thắt ngực.
- Kết hợp trong điều trị suy tim. Corbis được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác như thuốc ức chế ACE, thuốc lợi tiểu, glycosid trợ tim để điều trị suy tim mạn tính ổn định từ vừa đến nặng, kèm giảm chức năng tâm thu thất trái.
5. Liều dùng
Điều trị tăng huyết áp và đau thắt ngực ở người lớn
Liều đầu tiên thường dùng là 2,5 - 5 mg, một lần mỗi ngày. Vì tính chọn lọc chẹn - 1 - adrenergic của bisoprolol fumarat không tuyệt đối (tính chọn lọc giảm xuống khi tăng liều), phải dùng thuốc thận trọng cho bệnh nhân có bệnh co thắt phế quản, và bắt đầu điều trị với liều 2,5 mg, một lần mỗi ngày.
Liều bắt đầu giảm bớt như vậy cũng có thể thích hợp với các người bệnh khác. Nếu liều 5mg không có hiệu quả điều trị đầy đủ, có thể tăng liều lên 10 mg, và sau đó, nếu cần, có thể tăng dần liều được dung nạp tới mức tối đa 20 mg, một lần mỗi ngày.
Điều trị suy tim mạn ổn định
Người bệnh bị suy tim mạn phải ổn định, không có đợt cấp tính trong vòng 6 tuần và phải được điều trị bằng một thuốc ức chế men chuyển với liều thích hợp (hoặc với một thuốc giãn mạch khác trong trường hợp không dung nạp thuốc ức chế men chuyển) và một thuốc lợi tiểu, và/hoặc có khi với một digital, trước khi cho điều trị bisoprolol. Điều trị không được thay đổi nhiều trong 2 tuần cuối trước khi dùng bisoprolol fumarat.
Việc điều trị phải do 1 thầy thuốc chuyên khoa tim mạch theo dõi. Điều trị suy tim mạn ổn định bằng viên nén Corbis phải bắt đầu bằng 1 thời gian điều chỉnh liều, liều được tăng dần theo sơ đồ sau:
- 1,25 mg/1 lần/ngày (uống vào buổi sáng) trong 1 tuần. Nếu dung nạp được, tăng liều:
- 2,5 mg/1 lần/ngày trong 1 tuần, nếu dung nạp được tốt, tăng lên:
- 5 mg/1 lần/ngày trong 4 tuần sau; nếu dung nạp được tốt, tăng lên:
- 7,5 mg/1 lần/ngày trong 4 tuần sau; nếu dung nạp được tốt, tăng lên:
- 10 mg/1 lần/ngày để điều trị duy trì.
Sau khi bắt đầu cho liều đầu tiên 1,25 mg, phải theo dõi người bệnh trong vòng 4 giờ (đặc biệt theo dõi huyết áp, tần số tim, rối loạn dẫn truyền, các dấu hiệu suy tim nặng lên).
Liều tối đa khuyến cáo: 10 mg/1 lần/ngày.
Liều điều chỉnh không phải theo đáp ứng lâm sàng mà theo mức độ dung nạp được thuốc để đi đến liều đích, ở một số người bệnh có thể xuất hiện các tác dụng phụ, nên không thể đạt được liều tối đa khuyến cáo. Nếu cần, phải giảm liều dần dần. Trong trường hợp cần thiết, phải ngừng điều trị, rồi lại tiếp tục điều trị lại. Trong thời gian điều chỉnh liều, khi suy tim nặng lên hoặc không dung nạp thuốc, phải giảm liều, thậm chí phải ngừng ngay điều trị nếu cần (hạ huyết áp nặng, suy tim nặng lên kèm theo phù phổi cấp, sốc tim, nhịp tim chậm hoặc block nhĩ-thất).
Điều trị suy tim mạn ổn định bằng bisoprolol fumarat là 1 điều trị lâu dài, không được ngừng đột ngột, có thể làm suy tim nặng lên. Nếu cần ngừng, phải giảm liều dần, chia liều ra 1 nửa mỗi tuần
Liều dùng cho bệnh nhân suy gan và suy thận
Nên khởi đầu bisoprolol fumarat liều 2.5mg/ngày và tăng từ từ trên bệnh nhân suy gan nặng hoặc suy thận (độ thanh thải creatinin < 40ml/phút). Liều tối đa 10mg/ngày cho cả đau thắt ngực và tăng huyết áp trên bệnh nhân suy gan nặng hoặc độ thanh thải < 20ml/phút
Người cao tuổi
Không cần phải điều chỉnh liều.
Trẻ em
Chưa có số liệu. Không khuyến cáo dùng cho trẻ em.
6. Chống chỉ định
- Bisoprolol fumarat chống chỉ định ở bệnh nhân có sốc do tim, suy tim cấp, suy tim chưa kiểm soát được bằng điều trị nền, suy tim độ III hoặc độ IV, block nhĩ - thất độ hai hoặc ba, và nhịp tim chậm xoang (dưới 60 /phút trước khi điều trị).
- Mẫn cảm với bisoprolol fumarat hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Hen suyễn hoặc bệnh phổi mạn tính.
- Có vấn đề về tuần hoàn máu ở chi (như hội chứng Raynaud), có thể gây ra hiện tượng ngứa hoặc nhạt màu hoặc chuyển màu xanh.
- U tế bào ưa Crôm không được điều trị (một dạng khối u hiếm ở tuyến thượng thận).
- Nhiễm toan chuyển hóa;
Không sử dụng viên nén Corbis nếu có một trong những vấn đề về tim mạch dưới đây:
- Suy tim đột nhiên diễn biến xấu đi hoặc có thể yêu cầu điều trị tại bệnh viện.
- Nhịp tim chậm hoặc không đều.
- Huyết áp rất thấp.
7. Tác dụng phụ
Thường gặp (tỷ lệ <1/10)
- Mệt mỏi, chóng mặt, nhức đầu
- Cảm giác lạnh hoặc tê bàn tay, bàn chân
- Hạ huyết áp
- Gặp vấn đề về dạ dày hoặc ruột như buồn nôn, nôn, tiêu chảy hoặc táo bón.
Ít gặp (tỷ lệ <1/100)
- Rối loạn giấc ngủ
- Trầm cảm
- Khó thở ở những bệnh nhân hen suyễn hoặc bệnh phổi mạn tính
- Yếu cơ, dễ chuột rút
Hiếm gặp (tỷ lệ <1/1000)
- Vấn đề về tai
- Dị ứng chảy nước mũi
- Khô mắt (có thể là rắc rối nếu dùng kính áp tròng)
- Viêm gan, có thể gây ra vàng da hoặc lòng trắng mắt
- Dị ứng: Ngứa, phát ban
- Giảm khả năng tình dục
- Ác mộng, ảo giác, ngất xỉu
Rất hiếm gặp (tỷ lệ <1/10000)
- Kích ứng hoặc mắt đỏ (viêm kết mạc)
- Rụng tóc
- Xuất hiện hoặc làm xấu đi bệnh vẩy nến, phát ban, vẩy nến.
Thông báo cho bác sĩ các tác dụng không mong muốn bạn gặp phải khi sử dụng thuốc.
8. Tương tác thuốc
Không dùng các loại thuốc sau đây với các viên nén Corbis mà không có lời khuyên của bác sĩ:
- Một số thuốc dùng để điều trị rối loạn nhịp tim (các loại thuốc như quinidine, disopyramide, lidocain, phenytoin, flecainide, propafenone).
- Một số loại thuốc điều trị cao huyết áp, đau thắt ngực hoặc nhịp tim không đều (chất chẹn kênh canxi như verapamil, diltiazem).
- Một số loại thuốc dùng điều trị huyết áp cao như clonidin, methyldopa, moxonidine, rilmenidine.
Hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng các thuốc sau đây với bisoprolol fumarat, bác sĩ có thể phải kiểm tra tình trạng của bệnh nhân thường xuyên hơn.
- Một số loại thuốc được sử dụng để điều trị cao huyết áp hoặc đau thắt ngực (felodipin và amlodipin).
- Một số thuốc dùng để điều trị rối loạn nhịp tim (amiodarone).
- Thuốc nhỏ mắt Timolol và các thuốc liên quan đến điều trị tăng nhãn áp.
- Một số thuốc điều trị Alzheimer hoặc tăng nhãn áp (như tacrine hoặc carbachol) hoặc các loại thuốc điều trị các bệnh tim cấp tính như isoprenalin và dobutamin.
- Các thuốc điều trị đái tháo đường bao gồm insulin.
- Các tác nhân gây mê như trong quá trình phẫu thuật.
- Digoxin được sử dụng để điều trị suy tim.
- Thuốc chống viêm không steroid: ibuprofen, diclofenac.
- Thuốc hạ huyết áp, các thuốc chống trầm cảm như imipramin hoặc amitriptylin, một số loại thuốc sử dụng trong điều trị bệnh động kinh hoặc trong gây mê (phenobarbital) hoặc một số thuốc điều trị bệnh tâm thần (levomepromazin).
- Mefloquin được sử dụng để phòng và điều trị sốt rét.
- Các IMAO (trừ các chất ức chế MAO-B) như moclobemide.
- Một số loại thuốc điều trị chứng đau nửa đầu như ergotamin.
9. Thận trọng khi sử dụng
Nếu là một trong những trường hợp sau, thông báo cho bác sĩ trước khi sử dụng viên nén Corbis, bác sĩ có thể có chế độ điều trị đặc biệt cẩn thận (thêm điều kiện điều trị hoặc thực hiện việc kiểm tra thường xuyên hơn):
- Đái tháo đường (bisoprolol fumarat có thể che dấu triệu chứng của hạ đường huyết).
- Ăn chay quá nghiêm ngặt.
- Bệnh tim như rối loạn nhịp tim hoặc đau thắt ngực (đau thắt ngực thể Prinzmetal).
- Tiền sử bệnh vẩy nến.
- Rối loạn tuyến giáp (bisoprolol fumarat có thể che giấu triệu chứng của cường giáp).
10. Dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú
Sử dụng viên nén Corbis trong suốt thời kỳ mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Nếu bạn đang mang thai hoặc có kế hoạch mang thai hãy thông báo với bác sỹ, bác sỹ sẽ quyết định bạn có thể sử dụng viên nén Corbis trong suốt thời kỳ mang thai hay không.
Không có dữ liệu về việc bisoprolol fumarate có bài tiết qua sữa mẹ. Vì vậy, nuôi con bằng sữa mẹ không được khuyến cáo trong suốt quá trình điều trị bằng viên nén Corbis.
Nếu ngưng sử dụng viên nén bisoprolol fumarate
Không được ngưng sử dụng viên nén bisoprolol fumarat nếu không có ý kiến của bác sĩ. Nếu không sẽ làm xấu đi tình trạng bệnh.
11. Ảnh hưởng của thuốc Corbis Tablet 5mg lên khả năng lái xe và vận hành máy móc
Khả năng lái xe hoặc sử dụng máy móc có thể bị ảnh hưởng tùy thuộc vào mức đáp ứng của cơ thể. Đặc biệt thận trọng khi bắt đầu điều trị, tăng liều hoặc khi thay đổi, khi dùng cùng với rượu bia.
12. Quá liều
Nếu quá liều phải thông báo cho bác sĩ ngay lập tức. Bác sĩ sẽ đưa ra phương án xử trí cần thiết.
Các triệu chứng của quá liều có thể là chóng mặt, váng đầu, khó thở hoặc thở khò khè. Ngoài ra có thể bao gồm chậm nhịp tim, hạ huyết áp, hoạt động tim kém, hạ đường huyết (có thể liên quan đến cảm giác đói, vã mồ hôi, hồi hộp).
13. Bảo quản
Bảo quản thuốc Corbis Tablet 5mg ở nhiệt độ dưới 30 độ C ở nơi khô ráo, tránh ẩm.
Không để thuốc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
Không dùng thuốc Corbis Tablet 5mg quá hạn ghi trên bao bì.
14. Mua thuốc Corbis Tablet 5mg ở đâu?
Hiện nay, Corbis Tablet 5mg là thuốc kê đơn, vì vậy bạn cần nói rõ các triệu chứng của bệnh nhân để được nhân viên y tế tư vấn và hỗ trợ. Thuốc có bán tại các bệnh viện hoặc các nhà thuốc lớn.
Mọi người nên tìm hiểu thông tin nhà thuốc thật kỹ để tránh mua phải hàng giả, hàng kém chất lượng, ảnh hưởng đến quá trình điều trị.
Nếu mọi người ở khu vực Hà Nội có thể mua thuốc có sẵn ở nhà thuốc Thanh Xuân 1 - địa chỉ tại Số 1 Nguyễn Chính, phường Tân Mai, quận Hoàng Mai, Hà Nội. Ngoài ra, mọi người cũng có thể gọi điện hoặc nhắn tin qua số hotline của nhà thuốc là: 0325095168 - 0387651168 hoặc nhắn trên website nhà thuốc để được nhân viên tư vấn và chăm sóc tận tình.
15. Giá bán
Giá bán thuốc Corbis Tablet 5mg trên thị trường hiện nay dao động trong khoảng tùy từng địa chỉ mua hàng và giá có thể giao động tùy thời điểm. Mọi người có thể tham khảo giá tại các nhà thuốc khác nhau để mua được thuốc đảm bảo chất lượng và giá thành hợp lý nhất.
“Những thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, mọi người nên đến thăm khám và hỏi ý kiến bác sĩ có kiến thức chuyên môn để sử dụng an toàn và hiệu quả.”