1. Thuốc Datrieuchung-New là thuốc gì?
Thuốc Datrieuchung-New là sản phẩm của Công ty Cổ phần dược phẩm Trung ương I - Pharbaco, gồm các thành phần hoạt chất chính Paracetamol, Clorpheniramin malaet, Dextromethophanhydrobromid, Phenylephrin hydroclorid. Thuốc được chỉ định để làm giảm đa triệu chứng cảm, cúm, ho và viêm mũi dị ứng.
2. Thành phần thuốc Datrieuchung-New
Thành phần dược chất:
Paracetamol……………………………………………160mg
Clorpheniramin maleat…………………………………1,0mg
Dextromethophanhydrobromid………………………..5,0mg
Phenylephrin hydroclorid………………………………2,5mg
Thành phần tá dược:...............................vừa đủ 1 gói 1,5g
3. Dạng bào chế
Thuốc bột pha hỗn dịch uống.
Bột thuốc màu trắng hoặc trắng ngà, đồng nhất, tơi khô, có vị ngọt, mùi thơm.
4. Chỉ định
Datrieuchung-New giúp giảm triệu chứng cảm, cúm, ho và viêm mũi dị ứng:
- Sốt do cảm lạnh.
- Sung huyết mũi, ngạt mũi, chảy nước mũi (sổ mũi), hắt hơi, ngứa mắt và chảy nước mắt hay các chứng dị ứng đường hô hấp trên.
- Ho do kích thích họng hoặc phế quản, ho mãn tính, đau họng.
- Nhức đầu, đau nhức bắp thịt, nhức xương khớp.
5. Liều dùng
Dùng theo chỉ định của bác sĩ.
* Cách dùng:
Cắt gói thuốc và đổ bột thuốc vào trong cốc.
Đổ đầy nước vào trong gói thuốc, sau đó rót nước từ gói thuốc vào cốc.
Khuấy thuốc trong vài giây và uống ngay lập tức.
* Liều dùng: Không dùng quá 4 liều trong 24 giờ.
Trẻ em dưới 2 tuổi nên tham khảo ý kiến bác sĩ.
Trẻ em từ 2 đến dưới 6 tuổi: 1 gói/lần, mỗi lần cách nhau 6 giờ.
Trẻ em từ 6 đến dưới 12 tuổi: 2 gói/lần, mỗi lần cách nhau 6 giờ.
Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: Nên dùng dạng viên nang cứng.
6. Chống chỉ định
- Người bệnh mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Người bệnh nhiều lần thiếu máu hoặc có bệnh tim, phổi, thận, gan.
- Người bệnh thiếu hụt G6PD.
- Bệnh nhân đang dùng các thuốc IMAO (xem phần Tương tác thuốc).
- Bệnh nhân hen suyễn, có các vấn đề về đường hô hấp như khí phế thủng hay viêm phế quản mạn tính, cao huyết áp, bệnh tim mạch, tăng nhãn áp (glaucoma), phì đại tuyến tiền liệt, bệnh lý tuyến giáp hoặc tiểu đường.
7. Tác dụng phụ
- Do paracetamol gồm ban da và những phản ứng dị ứng khác, có thể kèm sốt và thương tổn niêm mạc. Ít gặp rối loạn công thức máu, buồn nôn, nôn, độc tính với gan và thận nếu dùng dài ngày.
- Do clorpheniramin maleat: tác dụng an thần, ngủ gà, khô miệng, hiếm gặp như chóng mặt, buồn nôn.
- Do dextromethorphan: thường gặp mệt mỏi, chóng mặt, buồn nôn, nôn, nhịp tim nhanh, da đỏ bừng, hiếm gặp ngoại ban da. Khi dùng quá liều gây ngộ độc, ức chế thần kinh trung ương dẫn đến các hành vi kỳ quặc và suy hô hấp.
- Do phenylephrin: mạch nhanh, loạn nhịp tim, đánh trống ngực, tăng huyết áp, nôn, buồn nôn, đau đầu, bí tiểu ở nam giới.
Thông báo cho bác sĩ các tác dụng không mong muốn bạn gặp phải khi sử dụng thuốc.
8. Tương tác thuốc
- Không dùng thuốc này với các thuốc khác có paracetamol.
- Rượu và các thuốc giảm đau an thần, gây ngủ có thể làm tăng tác dụng ức chế thần kinh trung ương, gây buồn ngủ.
- Dùng chung với các thuốc chống co giật, isoniazid làm tăng độc tính hại gan.
- Dùng đồng thời với quinidin có thể làm tăng tác dụng không mong muốn của dextromethorphan.
- Clorpheniramin ức chế chuyển hóa phenytoin nên có thể dẫn đến ngộ độc phenytoin khi dùng đồng thời.
- Không dùng thuốc này nếu bạn đang dùng các thuốc ức chế enzym monoamin oxidase (IMAO), hoặc trong vòng 2 tuần sau khi ngưng dùng thuốc IMAO. Thuốc làm tăng tác dụng kháng cholinergic khi phối hợp với các thuốc chống trầm cảm ba vòng, làm tăng chứng loạn nhịp tim ở các bệnh nhân đang dùng digitalis, làm tăng tác dụng lên tim mạch khi phối hợp với các amin kích thích thần kinh giao cảm.
- Không nên dùng chung với các thuốc giãn mạch, chẹn beta adrenergic.
9. Thận trọng khi sử dụng
- Người bị ho có quá nhiều đờm, bị hen hoặc tràn khí, có nguy cơ bị suy hô hấp, người có bệnh phổi mạn tính.
- Người bị tắc đường niệu, phì đại tuyến tiền liệt, tắc môn vị tá tràng (vì làm tăng nguy cơ bí tiểu tiện), người bệnh có thiếu máu từ trước, người cao tuổi.
- Tránh hoặc hạn chế dùng các đồ uống có cồn khi đang dùng thuốc này.
- Không dùng thuốc quá liều chỉ định. Lạm dụng và phụ thuộc dextromethorphan, có thể xảy ra (tuy hiếm), đặc biệt do dùng liều cao, kéo dài.
- Bác sĩ cần cảnh báo bệnh nhân về các dấu hiệu của phản ứng trên da nghiêm trọng như hội chứng Stevens-Johnson (SJS), hội chứng hoại tử da nhiễm độc (TEN) hay hội chứng Lyell, hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP).
10. Dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú
Phụ nữ có thai
Chưa xác định được tính an toàn khi dùng thuốc cho phụ nữ mang thai, đặc biệt dùng thuốc có chứa clorpheniramin trong 3 tháng cuối của thai kỳ có thể dẫn đến phản ứng nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh. Vì vậy nên tránh dùng thuốc cho phụ nữ mang thai.
Phụ nữ cho con bú
Clorpheniramin có thể tiết qua sữa mẹ và ức chế tiết sữa, có thể gây phản ứng nghiêm trọng ở trẻ bú mẹ. Vì vậy nên tránh dùng cho phụ nữ đang cho con bú hoặc ngừng cho con bú ngay khi dùng thuốc.
11. Ảnh hưởng của thuốc Datrieuchung-New lên khả năng lái xe và vận hành máy móc
Tránh dùng thuốc Datrieuchung-New khi đang lái xe hay vận hành máy móc.
12. Quá liều
* Biểu hiện
Do quá liều paracetamol:
Nhiễm độc paracetamol có thể do dùng một liều độc duy nhất, hoặc do uống lặp lại liều lớn paracetamol (ví dụ 7,5 - 10g mỗi ngày, trong 1 - 2 ngày), hoặc do uống thuốc dài ngày. Hoại tử gan phụ thuộc liều là tác dụng độc cấp tính nghiêm trọng nhất do quá liều và có thể gây tử vong. Buồn nôn, nôn và đau bụng thường xảy ra trong vòng 2-3 giờ sau khi uống liều độc của thuốc. Methemoglobin - máu, dẫn đến chứng xanh tím da, niêm mạc và móng tay là một dấu hiệu đặc trưng nhiễm độc cấp tính dẫn chất p - aminophenol; một lượng nhỏ sulfhemoglobin cũng có thể được sản sinh. Trẻ em có khuynh hướng tạo methemoglobin dễ hơn người lớn sau khi uống paracetamol.
Khi bị ngộ độc nặng, ban đầu có thể có kích thích hệ thần kinh trung ương, kích động và mê sảng. Tiếp theo có thể là ức chế hệ thần kinh trung ương; sững sờ, hạ thân nhiệt; mệt lả; thở nhanh, nông; mạch nhanh, yếu, không đều; huyết áp thấp và suy tuần hoàn. Trụy mạch do giảm oxy huyết tương đối và do tác dụng ức chế trung tâm, tác dụng này chỉ xảy ra với liều rất lớn. Sốc có thể xảy ra nếu giãn mạch nhiều. Cơn co giật ngạt thở gây tử vong có thể xảy ra. Thường hôn mê xảy ra trước khi chết đột ngột hoặc sau vài ngày hôn mê.
Dấu hiệu lâm sàng thương tổn gan trở nên rõ rệt trong vòng 2 đến 4 ngày sau khi uống liều độc. Aminotransferase huyết tương tăng (đôi khi tăng rất cao) và nồng độ bilirubin trong huyết tương cũng có thể tăng; thêm nữa, khi thương tổn gan lan rộng, thời gian prothrombin kéo dài. Có thể 10% người bệnh bị ngộ độc không được điều trị đặc hiệu đó có thương tổn gan nghiêm trọng; trong số đó 10 đến 20% cuối cùng chết vì suy gan. Suy thận cấp cũng xảy ra ở một số người bệnh. Sinh thiết gan phát hiện hoại tử trung tâm tiểu thùy trừ vùng quanh tĩnh mạch cửa. Ở những trường hợp không tử vong, thương tổn gan phục hồi sau nhiều tuần hoặc nhiều tháng
Do quá liều clorpheniramin:
Liều gây chết của clorpheniramin khoảng 25 - 50mg/kg thể trọng. Những triệu chứng và dấu hiệu quá liều bao gồm an thần, kích thích nghịch thường hệ thần kinh trung ương, loạn tâm thần, cơn động kinh, ngừng thở, co giật, tác dụng chống tiết acetylcholin, phản ứng loạn trương lực và trụy tim mạch, loạn nhịp.
Do quá liều dextromethorphan:
Buồn nôn, nôn, buồn ngủ, nhìn mờ, rung giật nhãn cầu, bí tiểu tiện trạng thái tê mê, ảo giác, mất điều hòa, suy hô hấp, co giật, hạ thân nhiệt, mạch nhanh, suy tuần hoàn.
Do quá liều phenylephrin:
Tăng huyết áp, nhức đầu, cơn co giật, xuất huyết não, đánh trống ngực, ngoại tâm thu, dị cảm. Nhịp tim chậm thường xảy ra sớm. Trong điều trị nhịp nhanh kích phát trên thất, khi tiêm tĩnh mạch nhanh, nếu quá liều, sẽ gây ra cơn nhịp nhanh thất ngắn, hoặc ngoại tâm thu thất.
* Xử trí
- Chẩn đoán sớm rất quan trọng trong điều trị quá liều paracetamol. Có những phương pháp xác định nhanh nồng độ thuốc trong huyết tương. Tuy vậy, không được trì hoãn điều trị trong khi chờ kết quả xét nghiệm nếu bệnh sử gợi ý là quá liều nặng. Khi nhiễm độc nặng, điều quan trọng là phải điều trị hỗ trợ tích cực. Cần rửa dạ dày trong mọi trường hợp, tốt nhất trong vòng 4 giờ sau khi uống.
Liệu pháp giải độc chính là dùng những hợp chất sulfhydryl, có lẽ tác động một phần do bổ sung dự trữ glutathion ở gan.
N - acetylcystein có tác dụng khi uống hoặc tiêm tĩnh mạch. Phải cho thuốc ngay lập tức nếu chưa đến 36 giờ kể từ khi uống paracetamol. Điều trị với N - acetylcystein có hiệu quả hơn khi cho thuốc trong thời gian dưới 10 giờ sau khi uống paracetamol. Khi cho uống, hòa loãng dung dịch N - acetylcystein với nước hoặc đồ uống không có rượu để đạt dung dịch 5% và phải uống trong vòng 1 giờ sau khi pha. Cho uống N - acetylcystein với liều đầu tiên là 140mg/kg, sau đó cho tiếp 17 liều nữa, mỗi liều 70mg/kg cách nhau 4 giờ một lần. Chấm dứt điều trị nếu xét nghiệm paracetamol trong huyết tương cho thấy nguy cơ độc hại gan thấp.
Tác dụng không mong muốn của N - acetylcystein gồm ban da (gồm cả mày đay, không yêu cầu phải ngừng thuốc), buồn nôn, nôn, ỉa chảy, và phản ứng kiểu phản vệ.
Nếu không có N - acetylcystein, có thể dùng methionin. Ngoài ra có thể dùng than hoạt và/hoặc thuốc tẩy muối, chúng có khả năng làm giảm hấp thụ.
- Điều trị triệu chứng và hỗ trợ chức năng sống, cần chú ý đặc biệt đến chức năng gan, thận, hô hấp, tim và cân bằng nước, điện giải.
- Rửa dạ dày hoặc gây nôn bằng siro ipecacuanha.
- Khi gặp hạ huyết áp và loạn nhịp, cần được điều trị tích cực. Có thể điều trị co giật bằng tiêm tĩnh mạch diazepam hoặc phenytoin. Có thể phải truyền máu trong những ca nặng.
Hỗ trợ, dùng naloxon 2mg tiêm tĩnh mạch, cho dùng nhắc lại nếu cần tới tổng liều 10mg.
- Tăng huyết áp có thể khắc phục bằng cách dùng thuốc chẹn alpha - adrenergic như phentolamin 5-10mg, tiêm tĩnh mạch; nếu cần, có thể lặp lại. Thẩm tách máu thường không có ích.
13. Bảo quản
Bảo quản thuốc Datrieuchung-New ở nhiệt độ dưới 30 độ C ở nơi khô ráo, tránh ẩm.
Không để thuốc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
Không dùng thuốc Datrieuchung-New quá hạn ghi trên bao bì.
14. Mua thuốc Datrieuchung-New ở đâu?
Hiện nay, Datrieuchung-New là thuốc kê đơn, vì vậy bạn cần nói rõ các triệu chứng của bệnh nhân để được nhân viên y tế tư vấn và hỗ trợ. Thuốc có bán tại các bệnh viện hoặc các nhà thuốc lớn.
Mọi người nên tìm hiểu thông tin nhà thuốc thật kỹ để tránh mua phải hàng giả, hàng kém chất lượng, ảnh hưởng đến quá trình điều trị.
Nếu mọi người ở khu vực Hà Nội có thể mua thuốc có sẵn ở nhà thuốc Thanh Xuân 1 - địa chỉ tại Số 1 Nguyễn Chính, phường Tân Mai, quận Hoàng Mai, Hà Nội. Ngoài ra, mọi người cũng có thể gọi điện hoặc nhắn tin qua số hotline của nhà thuốc là: 0325095168 - 0387651168 hoặc nhắn trên website nhà thuốc để được nhân viên tư vấn và chăm sóc tận tình.
15. Giá bán
Giá bán thuốc Datrieuchung-New trên thị trường hiện nay dao động trong khoảng tùy từng địa chỉ mua hàng và giá có thể giao động tùy thời điểm. Mọi người có thể tham khảo giá tại các nhà thuốc khác nhau để mua được thuốc đảm bảo chất lượng và giá thành hợp lý nhất.
“Những thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, mọi người nên đến thăm khám và hỏi ý kiến bác sĩ có kiến thức chuyên môn để sử dụng an toàn và hiệu quả.”