1. Thuốc Codalgin Forte là thuốc gì?
Thuốc Codalgin Forte là sản phẩm của công ty Aspen Pharma Pty Ltd., Úc với thành phần chính Codeine, Paracetamol là một loại thuốc có tác dụng giảm đau tạm thời và khó chịu liên quan đến đau nửa đầu, đau tai, đau theo thời kỳ và đau khớp.
2. Thành phần thuốc Codalgin Forte
- Ibuprofen BP ....................................500mg
- Codeine phosphate hemihydrate…..30mg
- Tá dược vđ 1 viên (Magnesium stearate, Cellulose microcrystalline, Starch pregeletinised maize, starch maize, povidone, crospovidone, stearic acid, silica colloidal anhydrous).
3. Chỉ định thuốc Codalgin Forte
Giảm đau tạm thời và khó chịu liên quan đến đau nửa đầu, đau tai, đau theo thời kỳ và đau khớp.
4. Liều dùng và cách dùng thuốc Codalgin Forte
Người lớn và trẻ trên 12 tuổi.
Từ 1 đến 2 viên mỗi 3 giờ đến 4 giờ là cần thiết. Liều tối đa trong 24 giờ là 8 viên
Trẻ em: Trẻ em liều codein là 0,5mg/kg. Codalgin Forte có chứa 500mg paracetamol và 30mg codeine phosphate mỗi viễn. Liều thường dùng cho trẻ từ 7-12 tuổi là nửa viên uống với nước, nếu cần thiết sau 4 giờ uống lặp lại. Không được vượt quá 3 viên mỗi ngày.
Không dùng Codalgin Forte cho trẻ đuổi 7 tuổi.
5. Chống chỉ định thuốc Codalgin Forte
Paracetamol không nên được sử dụng ở bệnh nhân nghiện rượu như uống rượu quá mức dẫn đến bệnh nhân nhiễm độc gan.
Paracetamol không nên được sử dụng ở những bệnh nhân có tiền sử không dung nạp thuốc.
Codein không nên được sử dụng trong các trường hợp suy hô hấp cấp tính (ví dụ như bệnh suyễn cấp tính, viêm đợt kịch phát của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính) vì codein có thể làm trầm trọng thêm.
Codalgin không nên được sử dụng ở những bệnh nhân có tiền sử dị ứng với codein.
Bệnh nhân quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần tá dược nào của thuốc.
Do codein có cấu trúc tương tự morphin và oxycodone, bệnh nhân đã từng bị dị ứng (phát ban, khó thở) với các loại thuốc này không nên dùng codein.
Codein là chống chỉ định ở bệnh nhân tiêu chảy do nhiễm độc, cho đến khi các chất độc đã được loại khỏi đường tiêu hóa, tiêu chảy hoặc kết hợp với viêm kết tràng giả do sử dụng kháng sinh vì codein có thể làm chậm sự thanh thải các chất độc hại hay kháng sinh.
Trẻ em dưới 18 tuổi vừa thực hiện cắt amidan và/hoặc thủ thuật nạo VA.
6. Tác dụng không mong muốn của thuốc Codalgin Forte
Tác dụng phụ của CODALGIN là không thường xuyên như sau:
Bệnh về máu thường xuyên đến hiếm khi
- Mất bạch cầu hạt
- Thiếu mẫu
- Giám tiểu cầu
Cơ quan sinh dục niệu Ít thường xuyên đến hiếm khi
- Suy thận
- Ure huyết
- Bí tiểu
Quá mẫn cảm Ít thường xuyên đến hiếm khi
- Phát ban da và các phản ứng dị ứng khác
Phóng thích histamin (hạ huyết áp, đỏ mắt, tim đập nhanh, khó thở)
Tiêu hóa Chung
- Táo bón
- Nôn
- Buồn nôn
Thần kinh Chung
- Buồn ngủ
- Hoa mắt
Ít thường xuyên đến hiểm khi
- Sảng khoái, bồn chồn
- Liều cao hơn codeine có thể gây giảm hô hấp
Thông báo cho bác sĩ những tác dụng phụ khi dùng thuốc.
7. Tương tác thuốc
Salicylates và kháng viêm không steroid: Sử dụng đồng thời paracetamol và salicylates hoặc thuốc kháng viêm không steroid có thể gây tăng nguy cơ tác dụng phụ trên thân Diflunisal: Diflunisal có thể tăng nồng độ paracetamol trong huyết tương khoảng 50%
Thuốc gây mê: Codeine có thể ảnh hưởng lên hiệu quả thuốc gây mê nói chung.
Thuốc an thần, giảm đau và thuốc ngủ: Codein có thể ảnh hưởng lên hiệu quả những thuốc này.
Suy nhược hệ thần kinh trung ương: Codeine có thể ảnh hưởng lên hiệu quả những thuốc suy nhược trên hệ thần kinh.
Rượu: Codein có thể làm tăng hoạt tính của rượu và cũng như độc tính khác có thể tăng lên khi dùng đồng thời. Có khả năng độc tĩnh tăng lên khi dùng đồng thời rượu với paracetamol.
Thuốc giảm đau Opioid: đồng thời sử dụng codein và các chất chủ vận opioid khác thường không thích hợp như tăng thêm suy nhược thần kinh trung ương, suy hô hấp và các dấu hiệu hạ áp có thể xảy ra. Chất chủ vận Opioid làm giảm lượng thức ăn tổng khởi dạ dày nên làm giảm hấp thu paracetamol.
Chất kháng Cholinergic: Sử dụng đồng thời codein và các tác nhân kháng cholinergic có thể làm tăng nguy cơ bị táo bón trầm trọng hoặc bí tiểu. Kháng cholinergic làm giảm lượng thức ăn tống khỏi dạ dày như propantheline sẽ làm giảm hấp thu paracetamol.
Chất ức chế monoamine oxidase (IMAO): Thuốc chống trầm cảm 3 vòng IMAO không chọn lọc ;ảm tăng tác động của thuốc opioid có thể gây lo âu, rối loạn hô hấp và trầm cảm đáng kể. Phản ứng nặng và đôi khi gây tử vong đã xảy ra ở những bệnh nhân sử dụng đồng thời chất ức chế MAO và pethidine, Codein không nên dùng cho bệnh nhân đang uống IMAO không chọn lọc hoặc trong vòng 14 ngày kể từ ngày ngưng điều trị. Do chưa được biết rõ sự tương tác giữa IMAO chọn lọc (Chất ức chế Monoamine oxidase A có thể hồi phục) và codein, nên thận trọng khi kết hợp các thuốc này. Chất ức chế MAO làm giảm hấp thu paracetamol do làm giảm lượng thức ăn tổng khỏi dạ đây.
Thuốc an thần và thuốc chống động kinh: Khả năng của các độc tính có thể được tăng lên khi dùng chung các tác nhân enzym như chất cần, thuốc an thần hoặc chống động kinh.
Coumarin: Liều cao lặp lại paracetamol gây tăng đáp ứng kháng đông của coumarins.
Chloramphenicol: Paracetamol cũng có thể gây tăng nồng độ chloramphenicol.
Thuốc hạ áp: Hiệu quả hạ áp của kháng cao huyết áp có thể có hoạt lực khi sử dụng đồng thời với codein và dẫn đến hạ áp thế đứng.
Thuốc trị tiêu chảy làm giảm nhu động ruột (bao gồm cao lanh, pectin, Loperamide): đồng thời sử dụng các thuốc này với codein có thể làm tăng nguy cơ bị táo bón trầm trọng.
Metoclopramid: Thuốc làm tăng rỗng dạ dày như metoclopramid có thể tăng tốc độ hấp thụ paracetamol. Codein có thể tác động của antagonise metoclopramid ngày tính hay di động tiêu hóa.
Tác nhân ức chế thần kinh cơ Codein có thể làm tăng tác dụng của các tác nhân ức chế thần kinh cơ làm tăng thêm suy hô hấp.
Cholestyramine: Cholestyramine giảm hấp thu paracetamol nếu dùng trong vòng 1 giờ sau khi dùng paracetamol.
8. Cảnh báo và thận trọng khi dùng thuốc Codalgin Forte
Codalgin nên dùng thận trọng ở những bệnh nhân suy chức năng gan hoặc thận, viêm gan do virus, và bệnh nhân đang dùng thuốc khác có ảnh hưởng lên gan. Tăng nguy cơ độc tính trên gan, nên cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ khi dùng Codalgin cho những bệnh nhân bị viêm gan do virus hoặc trước đó bị bệnh gan. Ở những bệnh nhân này, yêu cầu kiểm tra chức năng gan định kỳ trong thời gian dùng liều cao hoặc dùng thời gian dài, Codeine nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhẫn có tiền sử lạm dụng thuốc hoặc gần đây phẫu thuật đường tiêu hoá.
Dung nạp cũng có thể có kết quả sau khi dũng lặp lại.
Codein nên dùng thật thận trọng ở những bệnh nhân bị thương ở đầu, u não hoặc tăng áp lực nội sọ vì codeine có thể tăng nguy cơ suy hô hấp và tăng áp lực nội sọ. Ngoài ra codeine có thể gây tác dụng phụ như rối loạn, hẹp đồng tử và ói đó là những dấu hiệu quan trọng xảy ra trên lâm sàng ở những bệnh nhân bị thương ở đầu. Codein nên dùng thật thận trọng ở những bệnh nhân giảm hô hấp (như tràn khí, gù vẹo cột sống, giảm oxi không khí thở vào, tăng cacbon dioxit huyết hoặc béo phì nặng) hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính vì codeine có thể làm trầm trọng suy hô hấp.
Codein nên dùng thận trọng ở những bệnh nhân bị suy nhược hệ thần kinh, vì codein có thể làm trầm trọng bệnh.
Codein nên dùng thận trọng ở người giả hoặc yếu do nguy hiểm trên hô hấp hoặc tim
Codein nên dùng thận trọng ở bệnh nhân đau bụng cấp tính do codeine có thể che dấu chẩn đoán hoặc dấu hiệu bệnh.
Codein nên dùng thận trọng ở bệnh nhân viêm ruột nặng (nguy cơ độc tính trên ruột kết to có thể tăng lên, đặc biệt dùng liều lặp lại).
Codein nên dùng thận trọng ở bệnh nhân nhược giáp, thiếu adrenocortical (như bệnh Addison), sốc, phủ niêm, nhiễm độc rượu cấp tính vì codeine làm nghiêm trọng triệu chứng hoặc tăng nguy cơ ức chế hô hấp và thần kinh trung ương.
Codein nên dùng thận trọng ở bệnh nhân đang dùng nhóm ức chế MAO..
Codein nên dùng thận trọng ở bệnh nhân có tiền sử rối loạn co giật (Codein có thể gây ra trầm trọng hơn co giật).
Codeine nên dùng thận trọng ở những bệnh nhân bị phì đại tiền liệt tuyến, hẹp niệu đạo hoặc gần đây phẩu thuật đường niệu vì codein gây bí tiểu.
Do nguy cơ suy hô hấp, chỉ sử dụng các thuốc chứa codein để giảm đau cấp tỉnh ở mức độ trung bình cho trẻ trên 12 tuổi khi các thuốc giảm đau khác như paracetamol và ibuprofen không có hiệu quả.
Codein chỉ nên được sử dụng ở liều thấp nhất mà có hiệu quả và trong thời gian ngắn nhất
Không khuyến cáo sử dụng Codein cho trẻ em các vấn đề liên quan đến hô hấp.
Thận trọng khi sử dụng codein cho trẻ em dưới 12 tuổi.
Thận trọng khi sử dụng thuốc cho phụ nữ cho con bú.
Bác sĩ cần cảnh báo bệnh nhân về các dấu hiệu của phản ứng trên da nghiêm trọng như hội chứng Steven-Jonhson (SJS), hội chứng hoại tử do nhiễm độc (TEN) hay hội chứng Lyell, hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP).
9. Sử dụng thuốc Codalgin Forte cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Paracetamol qua nhau thai, tuy nhiên vấn đề ở người chưa được tài liệu nào ghi nhận.
Thuốc giảm đau Opioid qua nhau thai. Thường xuyên sử dụng trong khi mang thai có thể gây ra sự phụ thuộc vật lý trong bảo thai dẫn đến triệu chứng thối rút lui trong trẻ sơ sinh. Sử dụng codein trong thời gian mang thai có thể gây ức chế hô hấp ở trẻ sơ sinh.
Paracetamol được bài tiết qua sữa mẹ nhưng paracetamol hay chất chuyển hóa của nó chưa được phát hiện trong nước tiểu của trẻ sơ sinh sau khi bú mẹ ở liều 650mg.
Codein thải trừ qua sữa mẹ vì vậy nó cần tránh ở phụ nữ cho con bú.
Viên nén Codalgin không được dùng cho phụ nữ đang cho con bú
10. Ảnh hưởng lên khả năng lái xe và vận hành máy móc
Codalgin có thể gây buồn ngủ. Vì thế không nên lái xe hoặc vận hành máy móc.
11. Bảo quản
Bảo quản thuốc Codalgin Forte ở nhiệt độ dưới 30 độ C ở nơi khô ráo, tránh ẩm.
Không để thuốc Codalgin Forte tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
Không dùng thuốc Codalgin Forte quá hạn ghi trên bao bì.
12. Mua thuốc Codalgin Forte ở đâu?
Hiện nay, Codalgin Forte là thuốc kê đơn, vì vậy bạn cần nói rõ các triệu chứng của bệnh nhân để được nhân viên y tế tư vấn và hỗ trợ. Thuốc Codalgin Forte có bán tại các bệnh viện hoặc các nhà thuốc lớn.
Mọi người nên tìm hiểu thông tin nhà thuốc thật kỹ để tránh mua phải hàng giả, hàng kém chất lượng, ảnh hưởng đến quá trình điều trị.
Nếu mọi người ở khu vực Hà Nội có thể mua thuốc có sẵn ở nhà thuốc Thanh Xuân 1 - địa chỉ tại Số 1 Nguyễn Chính, phường Tân Mai, quận Hoàng Mai, Hà Nội. Ngoài ra, mọi người cũng có thể gọi điện hoặc nhắn tin qua số hotline của nhà thuốc là: 0325095168 hoặc nhắn trên website nhà thuốc để được nhân viên tư vấn và chăm sóc tận tình.
13.Giá bán
Giá bán thuốc Codalgin Forte trên thị trường hiện nay dao động trong khoảng đ/hộp. Tuy nhiên giá thuốc có thể thay đổi phụ thuộc vào địa điểm mua hàng cũng như tùy từng thời điểm.
“Những thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, mọi người nên đến thăm khám và hỏi ý kiến bác sĩ, dược sĩ có kiến thức chuyên môn để sử dụng an toàn và hiệu quả.”